Analýza klinické aplikace mutace genu EGFR

Léčba rakoviny plic obhajuje individualizovaný model léčby. Je založen na stavu exprese řídícího genu u pacientů s rakovinou plic, to znamená na individualizované léčbě založené na tom, zda u pacientů s rakovinou plic existuje řídící gen, a samotný patologický léčebný režim nemůže odpovídat moderní léčbě rakoviny plic.

Mezi nimi je mutace genu EGFR důležitou hnací silou rakoviny a míra mutace EGFR u pacientů s rakovinou plic v mé zemi je více než 30 %. Je častější u nekuřáků, žen a pacientů s adenokarcinomem, s mírou mutací asi 50 %. EGFR je široce distribuován na povrchu savčích epiteliálních buněk, fibroblastů, gliových buněk, keratinocytů a dalších buněk a je receptorem pro buněčnou proliferaci a signalizaci epiteliálního růstového faktoru (EGF). Ztráta funkce proteinových tyrosin kináz, jako je EGFR, nebo aktivita nebo abnormální buněčná lokalizace klíčových faktorů v souvisejících signálních drahách souvisí s inhibicí proliferace nádorových buněk, angiogenezí, nádorovou invazí, metastázami a apoptózou.

V současné době jsou v klinické praxi široce používané Tarceva a Iressa reverzibilními biologickými inhibitory výše uvedených drah. Velké množství klinických studií prokázalo, že detekcí mutací genu EGFR lze provést screening lidí, kteří jsou citliví na cílená léčiva, a dosáhnout tak cílené a individualizované léčby pacientů.

V současné době kroky detekce mutace genu EGFR zahrnují získání vzorku, extrakci DNA, detekci mutace EGFR a analýzu výsledků. Mezi metody detekce patří: sekvenování DNA, ARMS a další, jako je DHPLC. Mezi nimi je metoda ARMS rychlá, citlivá, má sadu a snadno se ovládá, ale je drahá a nedokáže detekovat neznámé mutace. Studie ukázaly, že mutace EGFR jsou častější u primárních nádorů než u metastáz. Hojnost EGFR mutací má také dopad na účinnost EGFR TKI a čím vyšší je abundance, tím lepší je účinnost. Nenádorové vzorky zahrnují krev a pleurální výpotek atd., aktuální míra detekce je nízká a citlivost metody ARMS je relativně vysoká. Aby se zlepšila detekce mutace genu EGFR, potřebujeme spolupráci klinických lékařů, pacientů, patologů a laboratorních techniků. Mutace v tyrosinkinázové oblasti EGFR se vyskytují hlavně v exonech 18-21, přičemž mutace v exonech 19 a 21 pokrývají 90 % mutací.
Zhejiang Kangte Biotechnology Co., Ltd. byla založena v roce 2001 a nachází se v provinčním High-tech průmyslovém parku Zhejiang Xinchang. Je to národní high-tech podnik integrující výzkum a vývoj, výrobu a prodej in vitro diagnostických činidel. Společnost se spoléhala na průkopnického týmového ducha a vědecké řízení a opakovaně získala národní pokročilou výrobní jednotku v diagnostickém průmyslu in vitro.