Výhody soupravy pro diagnostický test enzymatického profilu myokardu

A Diagnostické testovací ki pro profil enzymů myokardu t nabízí několik výhod, včetně rychlých, přesných a citlivých testů. Testy jsou užitečné zejména v akutních případech. Navíc doplňují klinické informace a pomáhají lékařům činit lepší rozhodnutí. Například ideální myokardiální enzym by měl následující vlastnosti:

Dva sériové testy během minimálně 12 hodin

Hladiny myoglobinu se zvyšují během dvou až tří hodin po infarktu myokardu. Dosahují vrcholu o osm až dvanáct hodin později, poté se vrátí k normálu během jednoho dne. Zatímco hladiny myoglobinu stoupají dříve než troponin, nejsou tak citlivé nebo specifické pro poškození srdce. Sériové odběry krve mohou zvýšit senzitivitu a specificitu. Pokud je vzestup o více než 25 % během dvou až tří hodin, silně to naznačuje akutní IM. Pokud nedojde k žádnému zvýšení během 12 hodin, je nepravděpodobné, že by šlo o infarkt.

Ideální vlastnosti enzymu myokardu

Test srdečních enzymů může lékařům pomoci určit, zda pacient trpí akutním infarktem myokardu (AMI). Od poloviny dvacátého století se k diagnostice akutního IM používá několik srdečních enzymů, ale tyto testy dnes nejsou tak klinicky relevantní jako kdysi. Místo toho byly vyvinuty citlivější biomarkery. Jedním z nejčastěji používaných srdečních enzymů v moderní medicíně je troponin, který vykazuje náhlé a dramatické zvýšení hladiny srdečních enzymů pacienta během dvou až tří hodin od příznaků akutního IM. Na druhé straně pacient se zvýšenou hladinou kreatinkinázy může čekat až šest až 12 hodin, než uvidí odpovídající zvýšení hladin troponinu.

Několik studií ukázalo, že ACE test přesně nediagnostikuje srdeční infarkt. Poskytuje vysoký podíl falešně pozitivních výsledků a mnoho pacientů zemřelo na infarkt, přestože neměli žádné příznaky. Specifičnost tohoto testu se v jednotlivých studiích liší a pohybuje se od 5 % do 79 %. Navíc ve velké studii se 126 pacienty bylo zjištěno, že jediný výsledek testu ACE u osmdesáti procent pacientů byl nepřesný. Tyto kvality by měly mít vysoce kvalitní testovací soupravy pro diagnostiku enzymatického profilu myokardu.

Ideální souprava pro diagnostický test enzymatického profilu myokardu by měla obsahovat H-FABP i TnT. Oba tyto srdeční enzymy jsou důležité a nejlépe se používají společně ke snížení četnosti falešně negativních výsledků a zajištění optimálního diagnostického výkonu. Z těchto důvodů je životně důležité vybrat testovací sadu, která splňuje ideální kritéria. Pro přesné výsledky by měl také obsahovat správné množství každého enzymu. Vysoká hladina troponinu je klíčovým indikátorem srdečního infarktu, ale příliš vysoká hladina může také signalizovat přítomnost nemocného srdce.

Dotazník k testu

Několik laboratoří používá různé metody k měření hladin enzymů v krvi. Váš lékař vám může pomoci pochopit výsledky. Kromě fyzického vyšetření se váš lékař podívá také na výsledky dalších testů a na váš celkový zdravotní stav. On nebo ona vám bude moci poskytnout lepší představu o závažnosti vašeho srdečního infarktu a o dalších krocích. Léčba může zahrnovat léky a změny životního stylu.

Hladiny CK-MB jsou zvýšené u lidí s poškozením kosterního svalstva. Zvýšené hladiny tohoto enzymu lze odlišit od hladin srdečního infarktu výpočtem indexu CK. Index CK se vypočítá vynásobením celkové aktivity CK v krvi hladinou CK-MB. Pokud je index CK vyšší než 2,5 až 3, znamená to, že srdce trpí poškozením svalů.

Vysoká citlivost tohoto testu z něj činí preferovaný krevní test pro akutní IM. Nenahrazuje však vysoce citlivý troponinový test. Může být použit u určitých skupin pacientů a získal schválení FDA v USA. Otázkou však zůstává, zda by se tento test měl používat k diagnostice akutního IM? Jeho použití závisí na praxi vašeho lékaře.